KARTA UCZESTNIKA
60. OGÓLNOPOLSKIEGO KONKURSU RECYTATORSKIEGO

województwo.....................................................  miejscowość....................................................

Po zaznajomieniu się z regulaminem 60. Ogólnopolskiego Konkursu Recytatorskiego zgłaszam swój udział w:
-	turnieju RECYTATORSKIM*)
-	turnieju WYWIEDZIONE ZE SŁOWA*)
*)	niepotrzebne skreślić
1.	Imię i nazwisko............................................................................................................................................
2.	Adres (z kodem) .............................................................................................................................................
…....................................................................... e-mail …..............................................................................
3.	 Zawód ................................................................................tel.....................................................................
4.	Instytucja macierzysta (szkoła, uczelnia, zakład pracy, placówka ko) .....................................................         ...........................................................................................................................................................................
5.	Kategoria, w której występuję  (dotyczy turnieju recytatorskiego) ........................................................
6.	Utwory przygotowane na Konkurs (podać tytuł, nazwisko i imię autora, rodzaj utworu wiersz czy proza; czas trwania prezentacji, nazwisko i imię tłumacza, ew. nazwisko i imię kompozytora).
A ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................
B ................................................................................................................................................
    ................................................................................................................................................                                                             
C ................................................................................................................................................                                                                 
................................................................................................................................................  
7.	Do wykonania zgłaszam (wpisać litery wg układu w pkt. 6):
-	w przeglądzie ..........................................    ....................................................................                                                
-	w przeglądzie powiatowym/rejonowym   .......................................................................                             
-	w przeglądzie wojewódzkim ...........................................................................................                                       
-	w przeglądzie finałowym ................................................................................................                                             

8.	Imię i nazwisko instruktora   ..................................................................................................................

       ...............................................    	.................................................
	miejscowość i data	podpis

DECYZJE SĄDÓW KONKURSOWYCH

……………………………………………………………………………………………………………………..

powiatowego/rejonowego………………………………………………………………………………………….

wojewódzkiego  ……………………………………………………………………………………………………